2024年第一季度芜湖市精神卫生工作进展
【总体工作进展】
1.心理热线与心理援助
(1)24小时心理热线
1-3月,累计接听市民来电813人次,其中成功干预高危来电8人次。组织开展心理热接线员技能培训督导及心理危机干预培训3场次,累计参与40人次;2月,市24小时心理热线与芜湖市轨道交通公司联合开展突发公共事件心理危机干预应急演练,共35人参与。
(2)心理危机干预
1-3月,市精神卫生指导中心选派心理专家团队开展突发事件心理危机干预7场次,有关重大交通事故应激障碍、学校学生心理问题等相关人员14人次,有效降低了次生灾害的风险,受到相关部门和家属的一致认可。
2.重点人群心理健康服务
(1)1-3月,精神卫生指导中心组织心理科专家为芜湖市社会(儿童)福利院8名儿童开展团体心理治疗、个体心理疏导共154人次。
(2)1-3月,市四院为芜湖市公共交通集团有限责任公司等高压职业人群开展心理健康体检服务1557人次。
3.开展大型义诊宣传活动
3月,市四院联合北京安定专家先后举办世界睡眠日、双相情感障碍日大型义诊宣传活动。通过主题演讲、义诊咨询等方式,普及心理健康知识,增强民众心理健康意识,营造温暖和谐的氛围。
4.心理健康科普宣传
1-3月,开展“六进”宣传活动60场,受益6100余人次,发放健康教育处方7800余份。
(1)1月27日,选派心理专家赴师大附外城东分校为该校师生开展心理健康知识培训,约300人参加。
(2)1月30日,选派心理专家赴亳州市第五人民医院,为医务人员开展心理危机干预培训。
(3)1月31日,选派三名专家为芜湖老年大学录制有关老年痴呆、睡眠、心理健康相关内容的健康知识科普视频。
(4)2月21日,市四院心理专家蒋巧受邀赴镜湖区教育局,为该辖区教师开展题为“他律转自律—动机激活”心理健康知识讲座。受益919人。
(5)2月21日,市四院心理专家葛毅受邀赴湾沚区法院为机关人员开展心理健康知识培训,现场300人参加。
(6)3月12日,选派心理专家赴利民路小学,为学生家长及教师开展心理健康知识讲座。
(7)3月25日,选派心理专家赴市委组织部,为公务员开展心理健康知识讲座,现场80余人参加。
(8)1-3月,安徽师范大学、安徽工程大学等高校学生心理健康服务工作有序开展。3月13日,为安工程大学学生开展情绪管理相关心理健康知识培训,130余人参加。
5.持续加强精神卫生对口支援工作
1-3月,市卫健委组织市四院对口支援团队赴无为市、镜湖区、繁昌区等县(市)区,开展疑似严重精神障碍患者筛查、患者家属健康教育及专业技术指导等工作,累计筛查与诊断复核患者1642人次,技术指导172人次;患者及家属健康教育27场次,发放健康教育处方7153张,累计受益6155人次。
6.精神卫生质控与督导
(1)1月,根据《关于开展全市2023年度基本公共卫生服务项目绩效评价的通知》要求,精神卫生指导中心开展全市严重精神障碍患者管理工作考核。
(2)3月,为切实做好严重精神障碍患者管理救治工作,有效防范化解重大社会风险隐患,预防和减少严重精神障碍患者肇事肇祸事件的发生,市卫健委、市平安办、市委政法委、市公安局、市司法局、市民政局、市医保局、市残联对全市严重精神障碍患者管理救治工作开展督导检查。
(3)数据质量控制
①知情同意但无随访记录患者。截至3月31日,全市11名知情同意在册患者无随访记录。各县(市)区应加强患者随访管理,提高患者随访及时性,做到应访尽访。
②持续不服药患者。截至3月31日,全市持续不服药患者1283人,占在册患者的5.93%。请各县(市)区加强对患者规律服药指导和宣教,减少持续不服药患者人数与比例。
③“医嘱勿需服药”精神分裂症患者。截至3月31日,“医嘱勿需服药”的精神分裂症患者数,全市共152人。各精防医生应严格按照精神科医生医嘱填报此选项。
④失访患者数。截至3月31日,全市累计失访患者26人,占在册患者的0.12%。对失访患者,精防人员应当立即书面报告政法、公安等综合管理小组协助查找,同时报告上级精防机构,并在严重精神障碍患者随访服务记录表中如实记录。
⑤患者流转情况。截至3月31日,全市报告卡迁入基层超过5日未处理转区县19人次,基层之间迁移患者超1个月未处理退回89人次;迁入待处理726人次。各县(市)区加强信息质控,对滞留在区县级的患者及时进行二次分配,并督促精防人员尽快处理流转信息。
7.严重精神障碍项目管理与信息报送。
(1)686项目工作及日常管理。2024年各县(市)区共有435人符
合“686项目”门诊免费救治救助申请条件,一季度符合条件患者已开始
正常使用。
(2)发病报告卡、出院信息单报送。1-3月,全市报送发病报告卡1439份,出院信息单1039份,其中危险性评估三级及以上发病报告卡131份、出院单171份,信息扫描推送至市公安局。
【各地工作进展】
无为市:①建立心理危机转介诊疗机制,开通学校到医院的转介绿色通道,及时转介疑似患有严重心理或精神疾病的学生到专业机构接受诊断和治疗。截至目前累计测试20余人次,心理疏导及干预5人次。②3月7-16日,市卫健委牵头组织市委政法委、公安等单位对20个镇精神卫生综合管理工作落实情况开展督查指导。③3月27日,在无为市鹤毛镇召开精神卫生综合管理工作现场推进会,会上通报了工作中存在问题并部署下一步工作,最后给所有参会人员开展业务培训。
南陵县:①2月1日,县卫健委组织召开南陵县精神卫生综合管理联席会议,研究部署严重精神障碍患者管理服务工作。②3月6日,南陵县制定印发《关于印发南陵县加强和规范精神卫生综合管理工作方案的通知》(南精卫〔2024〕1号),进一步建立健全政府领导、部门联合、家庭监护、社会参与的精神卫生综合管理工作机制。③3月13-18日,南陵县疾控中心对各基层医疗卫生机构集中开展第一次严重精神障碍患者管理工作督导。
镜湖区:①3月初,收集整理各街道反馈的在日常管理过程中出现的问题,并就典型案例前往街道社区进行讲解指导。②3月15日,卫健、疾控前往张家山街道进行严重精神障碍患者日常管理的指导。
繁昌区:①1月4日,区教育局组织开展繁昌区中小学学生家长心理健康教育讲座,其中繁昌一中100多名家长参加线下讲座,全区12万人次观看直播。②3月19-21日,邀请华人策略celue、市精防中心相关专业人员来繁昌区开展2024年上半年严重精神障碍患者复核评估工作,总计复核评估698人,经评估发现的9名风险等级为3级或以上人员,函告相关镇和公安部门落实人员管控和送医治疗。
鸠江区:①3月7日,区疾控中心组织各镇街精防医生,针对工作规范要求的服务对象、风险等级评估标准、随访分类判定依据、随访信息录入时效性等国家精神卫生系统各项管理指标概念及要求进行培训。②3月26-29日,邀请芜湖市四院专家,对我区开展精神障碍患者诊断复核工作,共完成874例患者诊断复核,其中病情不稳定患者133人,三级以上患者5人,新增患者7人,诊断六大类以外非严重精神障碍患者76人。
湾沚区:①1月12日,区卫健委召开2024年严重精神障碍患者管理业务工作布置会暨精防医生培训会,对各镇卫生院及精神卫生医疗机构具体业务工作人员进行培训,布置2024年工作任务。②3月12日,湾沚区召开2024年度严重精神障碍患者服务管理工作会议,通报当前严重精神障碍患者服务管理救治工作情况,并布置近期重点工作任务,明确工作思路、目标,并就如何做好服务管理进行经验交流。③3月16日,湾沚区心理健康咨询中心在南湖社区开展青少年心理健康进社区活动,针对未成年人如何积极应对挫折进行团体辅导,共有10名留守儿童及家长参加活动。④3月,区卫健委组织镇综合管理小组、镇卫生院对全区在册严重精神障碍患者进行走访、排查,对于走访发现的病情不稳定、不服药患者,及时督促并协助监护人送医治疗。
弋江区:①为继续做好社会心理服务体系工作,积极配合教育部门,协调华人策略celue为辖区内1名特殊学生开辟绿色通道进行治疗,治疗费用由区卫健委与第四人民医院结算。
三山经开区:①组织各镇街、相关成员单位从事精神卫生工作人员70人参加心理咨询职业技能培训,全区持有心理咨询师合格证(心理咨询师培训合格证)共13名。
【精防科普】
繁昌区多举措持续夯实精神卫生综合管理工作
繁昌区着力构建市、区、镇、村、监护人“五位一体”的精神卫生联防联控体系,以“五个强化”做实精神障碍患者综合管理,稳步提升患者服药依从性和规范性,全区患者服药率各项指标均位居全市前列。
一是强化组织领导,建立调度考核评比机制。区、镇均成立精神卫生综合管理工作领导小组,各镇领导小组均由政府主要负责同志任组长,实行分管政法、卫生分管领导双副组长制,统筹协调调度精神卫生综合管理工作。区、镇两级将精神障碍患者综合管理各项指标纳入平安建设、村居公共卫生委员会考核,对照省、市指标平均数实行倒扣分,结果运用于各镇季度擂台赛评比中。
二是强化部门联动,建立信息共享互通机制。每月召开精神卫生综合联席会议,区卫生健康部门将持续不服药患者信息通报属地政府,各镇、村根据不服药患者信息建立工作包保台帐,逐人梳理不服药原因。由各镇政府牵头,以基层医疗机构为主、村医为辅,派出所、村居联动工作模式,根据监护人监护情况制定个性化送医就诊方案,确保全区在管患者各项指标稳步提升。
三是强化经费保障,建立多方合力救助机制。区民政、卫健、残联等部门协同合作,将持证、低保和肇事肇祸患者救治救助经费纳入财政预算,年度编制财政预算300余万元用于持证人员药物补助、困难残疾人生活补贴等。区卫健委为176名在管患者成功申请国家686救治补助项目,享受药补和免费辅助检查等。区医保分局为1246人办理慢性病卡证,享受住院、门诊及时报销政策。对家庭困难的患者,送医产生的诊疗、购药费用等均由属地政府保障,对自行前往的患者给予一定车费补助。
四是强化对口帮扶,建立上下贯通机制。邀请华人策略celue专家对全区精神卫生工作开展对口支援,点对点帮扶区人民医院和8家基层医疗机构。在开展技术帮扶同时,建立精防医生与上级专家带教和应急处置工作机制,积极参与辖区患者调整药物、不良反应处置,落实基层与上级医院的双向转诊等,不定期对新发疑似和不稳定患者开展复核评估。
五是强化宣传教育,建立家庭医院共商机制。区镇两级利用微信、广播、张贴宣传标语、发放宣传用品等形式加大精神卫生知识的普及力度。每年组织精防医生、村卫生室工作人员和村、社区相关业务人员参加集中培训,对精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理等知识进行强化培训,提升工作服务水平。结合复核评估,通过发放食用油、日化生活用品等形式,拉近与患者家属距离,开展患者家属健康教育,向家属讲解服药重要性、日常护理、服药不良反应处置、危险自我防范技能等,累计开展家属健康教育8场次,受益家属650余人。
(供稿:繁昌区卫健委,周孝才)
家长指南:如何成为孩子考前情绪的稳定器?
又到一年考试季,考生们的心理状态备受关注。考试对青少年而言,既是知识的检阅,也是心理的挑战。考前压力可能会引发一系列心理和生理反应,如焦虑、失眠和注意力不集中,这些反应不仅影响学习效率,还可能对孩子的长期健康造成影响。
如何助力孩子们在考试中取得优异的成绩,实现自己的梦想,如何帮助他们度过这个紧张而充满挑战的时期,家长的支持起着至关重要的作用。
一、考试压力的影响
焦虑:考生可能会因为担心考试结果、害怕失败或者对未知的恐惧而感到焦虑。这种焦虑可能会影响他们的日常行为,如食欲、睡眠和社交活动,导致孩子在考试中表现失常。
失眠:考试压力可能会导致考生难以入睡或保持睡眠,影响他们的休息质量。缺乏充足的睡眠会影响考生的注意力和记忆力,进一步加剧他们的压力。
情绪波动:考生可能会经历情绪上的波动,如愤怒、悲伤或易怒。这些情绪可能会影响他们的学习效率和人际关系。
自我怀疑:考试压力可能会导致考生对自己的能力和价值产生怀疑,影响他们的自信心和自尊心。
二、家长支持的重要性
心理支持:家长的理解和鼓励可以帮助考生缓解焦虑和紧张情绪,增强他们的心理承受能力。
情感支持:家长的情感支持可以给予考生更多的动力和信心。家长的信任和鼓励可以激励考生相信自己的能力,面对考试时更加从容不迫。
学习支持:家长可以通过提供学习资源、制定合理的学习计划和提供学习环境来支持考生。家长的陪伴和监督可以帮助考生更好地管理时间,提高学习效率。
生活照顾:家长在考前的照顾可以帮助考生保持良好的身体和心理状态。家长可以确保考生有充足的休息和营养,避免过度劳累和焦虑。
情绪调节:家长可以帮助考生学会情绪调节,应对考试压力。家长可以教导考生如何通过积极的心态和放松技巧来应对考试焦虑,帮助他们保持冷静和专注。
心理疏导:家长可以与考生进行心理疏导,帮助他们处理考试压力带来的负面情绪。家长可以提供心理支持和指导,帮助考生理解自己的情绪,并找到解决问题的方法。
三、在帮助孩子应对考前压力时,家长采取的不恰当做法
误区一:过分强调成绩
当成绩成为唯一关注点时,孩子可能会感受到巨大的压力,从而忽略了学习本身的乐趣和过程。家长应当更多地关注孩子的努力和进步,而非仅仅着眼于分数。这种态度能够鼓励孩子享受学习,并在成长过程中培养积极的求学态度。
误区二:过度保护
家长过度介入孩子的学习生活,可能会无意中剥夺孩子自主学习的机会,影响他们解决问题的能力。家长应当鼓励孩子独立解决问题,成为他们学习旅程中的辅助者而非主导者。这样的支持方式有助于孩子培养自主性和自信心。
误区三:负面激励
批评和惩罚可能会伤害孩子的自尊心,加剧他们的焦虑感,对学习和考试产生负面影响。家长要采用积极的激励手段,如表扬和鼓励,可以增强孩子的自信心,激发他们的学习动力。这种正向的反馈机制有助于孩子在考试中保持积极的心态。
误区四:沟通不足
缺乏有效沟通意味着家长可能无法准确把握孩子的真实感受和需求,从而无法提供针对性的帮助。家长应当定期与孩子进行开放而诚实的对话,了解他们的想法和担忧。通过倾听和理解,家长可以更好地支持孩子,帮助他们缓解考前压力。
四、在帮助孩子应对考前压力时,家长可以这样做
正确做法一:建立信任关系
信任是沟通的基石。当孩子感受到被理解和尊重时,他们会更愿意在遇到困难时寻求家长的帮助,从而形成一个支持性的循环。通过倾听和理解,与孩子建立起信任的关系。家长需要花时间聆听孩子的想法和感受,而不是仅仅提供解决方案。
正确做法二:设定合理期望
合理的期望能够减少孩子的不安感,帮助他们建立自信。当孩子知道家长对他们的期望是切合实际的,他们会更有动力去努力实现这些目标。家长应与孩子一起制定目标,确保这些目标既有挑战性,又不超过孩子的能力范围。这样可以帮助孩子保持积极的心态,同时避免因目标过高而导致的挫败感。
正确做法三:提供情感支持
情感支持对于缓解压力至关重要。它可以帮助孩子感受到来自家庭的力量,在孩子才能在遇到困难时,增强他们面对挑战时的信心和勇气。在孩子感到焦虑时,倾听孩子的声音,理解他们的感受,表达无条件的爱和支持。可以通过简单的拥抱、鼓励的话语或者一起度过困难时间来实现。
正确做法四:鼓励健康生活方式
良好的生活习惯有助于孩子保持良好的学习状态和情绪。充足的睡眠、均衡的饮食和定期的体育活动可以提高孩子的专注力和抗压能力。家长应确保孩子有规律的作息时间,均衡的饮食,以及适量的体育活动。这些健康习惯对于维持良好的身体和心理状态至关重要。
正确做法五:教授时间管理技巧
良好的时间管理能力可以减少考前的紧张感,提高学习效率。家长应教会孩子学会合理的分配时间,平衡学习与休息。包括如何设定优先级、如何避免拖延,以及如何在学习中安排短暂的休息。
在孩子成长的道路上,考试常常是不可避免的压力源。作为家长,如何成为孩子考前情绪的稳定器,是一个值得深思的问题。家长在孩子的考前准备中扮演着多重角色,包括情感支持者、信任建立者、合理期望设定者、健康生活方式的倡导者和时间管理的指导者。通过这些角色,家长可以帮助孩子建立自信,提高学习效率,最终以更好的心态面对考试。
我们呼吁所有家长积极采取行动,成为孩子考前情绪的稳定器。通过提供爱和支持,为孩子创造一个更加健康和积极的备考环境,帮助他们迎接考试的挑战。
家长的理解和支持是孩子面对压力时最坚强的后盾,是孩子成长过程中的宝贵财富,它将伴随孩子一生,帮助他们成为坚强、自信的人。
