失眠那些事
发布时间：2016-02-15 作者：本站 来源：主任医师 硕士研究生导师 王道金 点击数：92793
“日出而作，日落而息”，人的一生有1/3时间在床上度过，良好睡眠显得多么重要，以致有人觉得人生快事莫过“睡觉睡到自然醒，数钱数到手抽筋”。 这话听上去虽然有些糙，至少也反映了健康和财富的重要，拿马斯洛先生的心理需求论来检验，也是能说得过去的。
一个残酷的现实是，越来越多的人睡得越来越少、睡得不好。这几乎是全地球的事。今天，我们来谈谈有关“失眠”的那些事。
为什么现代人更容易失眠？
数据显示，在工作日晚上，人类平均每晚睡眠时间已经缩短1.5小时；高达69%的人认为自己睡眠不足。当然，达到临床标准的失眠症一般约为9%~18%。
从临床角度看，许多因素可以导致失眠，生活方式改变、节奏加快，各种压力应激、环境干扰，会增加失眠；不良睡眠习惯常常与失眠相关；各种躯体疾病、精神障碍或其它各种睡眠障碍及使用某些药物可伴发失眠；另外，有些情况下，遗传也起了作用。
现代医学研究有一些有趣的发现。例如，很多电子设备屏幕发出的特定短波光线，会扰乱昼夜节律系统。夜晚手机、平板电脑的频繁使用，会导致入睡时间更长。
另外，“睡眠拖延”也是对现代人睡眠的另一种重要影响。调查显示，人们入睡时间已显著延迟。湖南人工作日每晚平均入睡时间为23时28分，而海南有50%的受调查者都在24时后入睡。你觉得很累，知道该睡了，但就是无法关掉笔记本、无法离开沙发、无法去洗漱、无法放下手机。
失眠有什么表现？
失眠是常见的一种睡眠障碍，也是成人最常见的睡眠问题。主要表现有：人睡困难、夜间易醒睡眠维持困难、后半夜早醒及晨醒后自觉未能恢复、没睡够等，这些情况影响日间功能，如出现注意不集中及记忆损害、乏力、困倦、情绪不稳定、效率减低等。
原发性失眠通常缺乏明确病因，易呈慢性化倾向；而那些由于躯体疾病、精神障碍、酒精药物滥用以及睡眠呼吸暂停等睡眠障碍引起的失眠，为继发性失眠，几乎占失眠的90%。实际上，失眠和其他疾病之间更可能是一种双向关系，彼此互相促进。考虑到失眠临床处理的不同侧重点，这种区分十分重要。
哪些人容易失眠？
首先，老人比年轻个体更易失眠，这可能是因躯体和精神疾病增加，伴发失眠。即使在生理情况下，随年龄增长，睡眠也会发生两个明显变化，即：深睡眠趋于减少；睡眠变得越来越不连续、碎片化，在床觉醒时间增加。
其次，女性失眠比男性多，特别是更年期女性。离异、分居或丧偶者失眠风险增加。患有慢性精神或躯体疾病的人常易伴发失眠。吸烟、嗜酒、使用咖啡因及某些处方药的人，会增加失眠问题。
当然，一些短期境遇性失眠常常源于各种应激、烦恼、困扰等。
失眠与躯体及心理健康的关系
正常睡眠对体力、精力恢复、记忆、学习等有诸多重要作用，失眠会带来一系列健康问题：免疫力下降，意外事故，加重诱发疾病，如心脏病、高血压、血糖波动、神经退行性疾病（如痴呆）、焦虑抑郁等；或影响工作、学习、人际关系。
失眠与各种躯体疾病相互影响。例如，夜间疼痛、心、肺疾病加重常导致失眠。而如果失眠，就更可能患心脏病、肿瘤、糖尿病、慢性疼痛、胃肠问题等躯体疾病。
霍普金斯大学前瞻研性究发现，持续失眠，可预测个体未来精神疾病发病风险，包括抑郁、焦虑障碍，酒滥用等。
失眠如何治疗？
境遇性、一过性失眠，谁都碰到过，通常会顺利度过，也不必紧张。如果失眠频发、且持续一定时间，影响白天的各种功能，建议专业医生处就诊。
建立良好的睡眠卫生是改善睡眠的第一步。睡眠卫生常常基于正常睡眠生理及一些认知行为原理，坚持很重要。
失眠的临床处理包括药物及非药物的方法。非药物治疗主要有学习放松、睡眠限制、刺激控制等行为技术以及认知治疗；关于药物治疗，应强调的是，很多人对所谓“安眠药”持有盲目恐惧，显然毫无根据。临床可供选择的药物种类很多，如果失眠已严重影响功能，尤其急性失眠，不应盲目排斥使用助眠药物。很可能失眠对你身体和精神的损害已经远大于几片安眠药了。咨询医生、合理用药，是一个健康的选择。
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一个残酷的现实是，越来越多的人睡得越来越少、睡得不好。这几乎是全地球的事。今天，我们来谈谈有关“失眠”的那些事。
为什么现代人更容易失眠？
数据显示，在工作日晚上，人类平均每晚睡眠时间已经缩短1.5小时；高达69%的人认为自己睡眠不足。当然，达到临床标准的失眠症一般约为9%~18%。
从临床角度看，许多因素可以导致失眠，生活方式改变、节奏加快，各种压力应激、环境干扰，会增加失眠；不良睡眠习惯常常与失眠相关；各种躯体疾病、精神障碍或其它各种睡眠障碍及使用某些药物可伴发失眠；另外，有些情况下，遗传也起了作用。
现代医学研究有一些有趣的发现。例如，很多电子设备屏幕发出的特定短波光线，会扰乱昼夜节律系统。夜晚手机、平板电脑的频繁使用，会导致入睡时间更长。
另外，“睡眠拖延”也是对现代人睡眠的另一种重要影响。调查显示，人们入睡时间已显著延迟。湖南人工作日每晚平均入睡时间为23时28分，而海南有50%的受调查者都在24时后入睡。你觉得很累，知道该睡了，但就是无法关掉笔记本、无法离开沙发、无法去洗漱、无法放下手机。
失眠有什么表现？
失眠是常见的一种睡眠障碍，也是成人最常见的睡眠问题。主要表现有：人睡困难、夜间易醒睡眠维持困难、后半夜早醒及晨醒后自觉未能恢复、没睡够等，这些情况影响日间功能，如出现注意不集中及记忆损害、乏力、困倦、情绪不稳定、效率减低等。
原发性失眠通常缺乏明确病因，易呈慢性化倾向；而那些由于躯体疾病、精神障碍、酒精药物滥用以及睡眠呼吸暂停等睡眠障碍引起的失眠，为继发性失眠，几乎占失眠的90%。实际上，失眠和其他疾病之间更可能是一种双向关系，彼此互相促进。考虑到失眠临床处理的不同侧重点，这种区分十分重要。
哪些人容易失眠？
首先，老人比年轻个体更易失眠，这可能是因躯体和精神疾病增加，伴发失眠。即使在生理情况下，随年龄增长，睡眠也会发生两个明显变化，即：深睡眠趋于减少；睡眠变得越来越不连续、碎片化，在床觉醒时间增加。
其次，女性失眠比男性多，特别是更年期女性。离异、分居或丧偶者失眠风险增加。患有慢性精神或躯体疾病的人常易伴发失眠。吸烟、嗜酒、使用咖啡因及某些处方药的人，会增加失眠问题。
当然，一些短期境遇性失眠常常源于各种应激、烦恼、困扰等。
失眠与躯体及心理健康的关系
正常睡眠对体力、精力恢复、记忆、学习等有诸多重要作用，失眠会带来一系列健康问题：免疫力下降，意外事故，加重诱发疾病，如心脏病、高血压、血糖波动、神经退行性疾病（如痴呆）、焦虑抑郁等；或影响工作、学习、人际关系。
失眠与各种躯体疾病相互影响。例如，夜间疼痛、心、肺疾病加重常导致失眠。而如果失眠，就更可能患心脏病、肿瘤、糖尿病、慢性疼痛、胃肠问题等躯体疾病。
霍普金斯大学前瞻研性究发现，持续失眠，可预测个体未来精神疾病发病风险，包括抑郁、焦虑障碍，酒滥用等。
失眠如何治疗？
境遇性、一过性失眠，谁都碰到过，通常会顺利度过，也不必紧张。如果失眠频发、且持续一定时间，影响白天的各种功能，建议专业医生处就诊。
建立良好的睡眠卫生是改善睡眠的第一步。睡眠卫生常常基于正常睡眠生理及一些认知行为原理，坚持很重要。
失眠的临床处理包括药物及非药物的方法。非药物治疗主要有学习放松、睡眠限制、刺激控制等行为技术以及认知治疗；关于药物治疗，应强调的是，很多人对所谓“安眠药”持有盲目恐惧，显然毫无根据。临床可供选择的药物种类很多，如果失眠已严重影响功能，尤其急性失眠，不应盲目排斥使用助眠药物。很可能失眠对你身体和精神的损害已经远大于几片安眠药了。咨询医生、合理用药，是一个健康的选择。